湖南省水利投地方电力有限公司员工团体意外险 招 标 文 件
发布时间：
2022-11-04 18:34
来源：
安全监察部
作者：
1. 项目概况与招标范围
1.1 招标内容：本项目确定一家中标单位，为招标人提供保险服务。
1.2 招标数量：湖南省水利投地方电力有限公司现有员工154人，为防范员工意外风险，拟分别给员工购买最高理赔额100万、医疗费赔偿10万保额的保险产品，保险期限为1年，实际购买保险人数以实际需求为准。
2.投标人资格要求
2.1 经中国保险监督委员会批准成立的经营范围涵盖人身保险的国内保险公司（不接受保险中介经营机构、代理公司）；
2.2 本项目不接受联合体投标；
2.3投标人不得存在下列情形之一：
（1）与招标人存在利害关系且可能影响招标公正性；
（2）与本招标项目的其他投标人为同一个单位负责人；
（3）与本招标项目的其他投标人存在控股、管理关系；
（4）被依法暂停或者取消投标资格；
（5）被责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；
（6）进入清算程序，或被宣告破产，或其他丧失履约能力的情形；
（7）在最近三年内发生重大产品质量问题（以相关行业主管部门的行政处罚决定或司法机关出具的有关法律文书为准）；
（8）被工商行政管理机关在全国企业信用信息公示系统中列入严重违法失信企业名单；
（9）被最高人民法院在“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）或各级信用信息共享平台中列入失信被执行人名单；
（10）在近三年内投标人或其法定代表人、拟委任的项目负责人有行贿犯罪行为的（以检察机关职务犯罪预防部门出具的查询结果为准）；
（11）法律法规或投标人须知前附表规定的其他情形。
3.项目控制价
3.1 项目控制价：本项目最高限价为20万元。投标人准备和参加投标活动发生的费用自理。
3.2 投标报价格式见附件1
4.评标办法
4.1 符合询价文件的要求。
4.2 本项目按最低价为原则选择中标单位。
4.3 评审方法采用综合投票法。综合投票法是指投标文件满足招标文件全部实质性要求，且按照投标人的服务（服务要求响应情况、服务方案）、商务（企业资质、财务、业绩情况等）、价格等情况综合考虑，由评委投票，得票最高1名为中标候选人的评标方法。
4.4 只通过初步评审的有效投标人方有资格进入综合投票。
5.保险服务要求
5.1 参保
①参保人年龄范围16周岁至65周岁。
②水利水电施工行业一线岗位人员普遍存在流动性大、入离职频繁的特点，出于保险公司与我公司的相互信任、提高工作效率考虑，必须允许我公司每月2次（如5号和20号）提供自上次截至提供名单当日的新入（离）职人员办理增（减）被保险人保全手续，保险生效日期可追溯至被保险人入职或离职之日的零时（即追溯期约为15天），在追溯期内如员工发生意外，我公司提供了充分的入职证明材料后，保险公司可理赔。
③双方可约定以邮件方式提交增减员名单，我公司邮件发送至保险公司指定邮箱成功的，即视为参保成功，保险责任即生效。
④一次趸缴费用，发生增减员时，在现参保名单进行替换。
5.2 报案
①允许在意外事故发生后5个工作日内备案，并安排专人跟进备案及理赔。
②省内案件由保险公司专员或当地有分支服务机构对应我公司各地区分支机构，（约10个地区）的意外险业务经办人员。
③意外案件备案成功后，保险公司以邮件方式回复并提供案件受理号。
5.3 核赔
员工意外案件相关材料先提交扫描件供保险公司进行审核并确定理赔金额后，我方再提交书面理赔材料，保险公司收到材料后再进行理赔。
5.4 款项交付
①对决定赔付前，应该先行将赔付明细表发给我方指定人员，经确认并就付款时间达成一致后再行支付。
②由于员工发生意外时常会向公司借支医疗费用，故此部分请保险公司将理赔款划公司账户，由我公司给付员工，我公司可提供相关证明或委托材料。
5.5 相关问题的具体说明
①驾驶电动车、摩托车发生事故，若不属于保险责任，保险公司出于人道主义原则对具体情况进行分析，酌情可进行合理的通融额赔付（每次事故最高通融5000元）。如遇重大伤亡事故可提高至一万元。
②员工发生交通事故，交警判定为第三方全责的，保险公司先行赔付后再追偿。
③对于2000以下的无异议赔案限定5个工作日内给予赔付并出具赔偿费用清单；对于特殊案件，保险公司承诺于20个工作日内完成理赔，并出具赔偿费用清单， 如逾期无法赔付，需承担千分之一违约金。
④门诊、急诊就医可在医保定点医院治疗。
⑤伤残评定标准：
（1）非交通事故，造成被保险人残疾依照主险合同约定应给付残疾保险金给付责任的，对应残疾程度鉴定标准以《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》评定，给付比例为：一级伤残100%、二级伤残90%、三级伤残80%、四级伤残70%、五级伤残60%、六级伤残50%、七级伤残40%、八级伤残30%、九级伤残20%、十级伤残10%。
（2）交通事故，造成被保险人残疾依照主险合同约定应给付残疾保险金给付责任的，对应残疾程度鉴定标准以《交通事故人员受伤评定标准》评定。
⑥保险公司每月定期导出理赔明细供我方核对。
⑦通融理赔的案件，必须与我方面议沟通，以便尽快处理案件。
6.报价要求
6.1 包含报价表、资格证明文件。（投标报价格式见附件1）。
6.2 报价表由投标人制定。
7.投标文件递交方式、时间
7.1 投标文件递交截止时间为2022年11月11日18∶00。
7.2 考虑疫情期间投标文件采用密封报价，过时不予受理。
8.联系方式
8.1 招标人：湖南省水利投地方电力有限公司。
8.2 公司地址：湖南省长沙市包装总公司包装大厦八楼。
8.3 联系人：黄 备（13707462908）
2022年 11 月 4 日
附件1：报价方案
保险有限公司
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方案 |
死亡及伤残赔偿限额100万/人；医疗费赔偿限额10万/人； |
元/人 |
医疗费用免赔100元以上按照90%赔付；其他无免赔。 |
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